Centro de Cirurgia Experimental do ABC de Loulé – primeiro ano de atividade em resumo

Num passado recente, o cirurgião em formação, durante o seu processo de aprendizagem do gesto cirúrgico, realizava essa formação maioritariamente através da reprodução dos gestos cirúrgicos dos seus tutores, os seus mestres.

No aprimoramento deste gesto cirúrgico, existiam, nos centros universitários, os Laboratórios de Cirurgia Experimental, com modelos animais. Na altura, não existiam simuladores, onde os ensaios levavam para as teses académicas aqueles elementos que fazem o avançar da Ciência.

O recurso aos modelos no animal era prática normal e, consequentemente, esta prática cirúrgica no animal ampliava e consolidava essa aprendizagem.

O procedimento de cirurgia que decorria no animal (com todas as condições de anestesia/recobro, analgesia etc.) onde os graus de complexidade eram normalmente mais exigentes em relação ao grau de consolidação cirúrgica dos executantes, fazia com que esta maturidade cirúrgica se fosse consolidando, numa progressão que a todos interessa.

Com o desenvolvimento da tecnologia, aparecem novos meios e, em simultâneo, uma noção de evolução civilizacional, na qual o uso do uso animal deve ficar reservado a situações muito específicas onde ainda não temos alternativa, evoluindo assim esta aprendizagem para o laboratório de gestos cirúrgicos.

Estes são centros nos quais, com recurso à tecnologia atualmente disponível, a qualificação e aprimoramento do gesto cirúrgico são realizados em aparelhos onde este gesto é feito simulando a realidade com um notável grau de aproximação.

É com este propósito que nasce, no Algarve, um desses centros – o Centro de Simulação e Formação Cirúrgica by ABC, em Loulé́, que cumpriu, no final de semana da recente Páscoa, o primeiro ano de existência.

O Centro foi fruto de um investimento no âmbito do Programa Regional Algarve 2020 pela CCDR, na área da Saúde, promovido pelo Algarve Biomedical Centre (ABC) – parceria entre a Universidade do Algarve (UAlg) e a Unidade Local de Saúde (ULS) do Algarve – e também pela Câmara de ́Loulé que, acrescente-se, tem em planos a construção de um edifício onde este Centro ficará alojado com carácter definitivo.

Na dinâmica que o Algarve já possui na formação médica pré e pós-graduada, era fundamental a existência deste importante recurso, desta estrutura que faz um ano e que aqui nos traz, dando expressão ao que já aconteceu na sua atividade.

Este Centro dá destaque, nos seus objetivos, ao desenvolvimento de Competências Técnicas, acrescentando à formação dos internos a prática em técnicas desde a pequena cirurgia até a laparoscopia avançada.

Neste aspeto, é importante e justo destacar a valorização e reconhecimento que a atual administração da ULS Algarve tem vindo a demonstrar perante a importância deste Centro na promoção da fundamental formação diferenciada.                                                         

O Centro está dotado de Endo-trainers ou Simuladores com várias tipologias de exercícios para desenvolvimento da destreza na abordagem da cirurgia laparoscópica, fazendo desta vertente, neste seu primeiro ano de funcionamento, uma das principais apostas.

Um exemplo do realizado é o que refletiu o curso imersivo em laparoscopia, imagem abaixo, que decorreu como resultado de parceria do Centro do ABC com a Sociedade Portuguesa de Cirurgia e a Universidade de Algarve.

A nível nacional, nos circuitos especializados das reuniões de cirurgia, as temáticas da cirurgia experimental e Centro de Loulé são já motivo de integração nas mesas redondas do Congresso Nacional de Cirurgia neste ano de 2025, bem expresso, aliás, na frequência por estes especialistas das atividades do Centro.

A ligação orgânica consolidada do Centro à Universidade do Algarve é outro dos exemplos da atividade neste seu primeiro ano.

O Mestrado Integrado de Medicina (MIM) da UAlg, dotado de uma grande componente prática, tem a sua aprendizagem de Pequena Cirurgia a decorrer em sessões neste Centro, numa total adequação dos propósitos comuns às duas instituições.

Outro grande exemplo nesta confluência de caminhos que se cruzam e se potenciam, entre este Centro e MIM, é o que decorre da realização no Centro, na Unidade Curricular Módulo de Escolha do Estudante, onde no segundo e terceiro ano, estes aprendem as metodologias da investigação nos seus vários patamares, concluindo com a criação de um protocolo de investigação numa área específica para cada estudante e a realização de um artigo científico.

Depreende-se, assim, outro dos objetivos deste Centro: a otimização de Competências de Investigação e desenvolvimento de projetos, não só no contexto da cirurgia experimental, como também no âmbito mais atual da data science.

Neste objetivo de capacitar com ferramentas essenciais para a condução da investigação clínica e científica, os formandos encontram aqui a expressão possível do uso das suas capacitações em áreas tão distintas desde a realidade mista, a imagiologia de ponta ou à impressão de modelos em 3D.

Permitam notar um justo reconhecimento à Unidade de Ressonância Magnética do ABC Imaging Lab, localizada igualmente em Loulé, que, em perfeita articulação com o Centro, faz decorrer em simultâneo nestes dois locais investigação através dos alunos do MIM, permitindo a convergência dos universos da imagem médica e cirurgia experimental, acerca da qual esperamos poder dar a notícia da sua importante relevância em futuras comunicações.

Um terceiro objetivo do Centro é o fornecimento de recursos que levem à necessária e vasta formação complementar para os que frequentam estas atividades. Aqui, trata-se de disponibilizar cursos adicionais que complementem aqueles que estão em formação nesta época com uma dinâmica de mudança tão acentuada.

Iniciámos, já neste ano de 2025, o cumprir deste objetivo e, em conjunto com UAlg e ULS Algarve, promovemos uma oportunidade de aprendizagem acerca da comunicação de escrita científica em época de redes sociais, tema que já foi motivo do primeiro de muitos workshops.  

Todas estas iniciativas, opções e exemplos de atividade desenvolvidos neste primeiro ano de funcionamento refletem o entendimento generalizado da importância de formar e cativar médicos, em vários patamares de diferenciação, de forma a promover a continuidade das suas carreiras no Algarve.

Assim, em síntese, diríamos que, pela atividade do Centro de Simulação e Formação Cirúrgica by ABC em Loulé́, o número de internos e alunos que beneficiaram de treino laparoscópico para qualificação de habilidades cirúrgicas já é muito significativo; ⁠⁠projetos de investigação decorrem no Centro com a ⁠⁠envolvência do mundo académico e de estudantes e que já existem parcerias com diferentes serviços hospitalares da ULS Algarve.

Da mesma maneira, é possível que seja notícia a curto prazo a modelação de órgãos em 3D para preparação cirúrgica e formativa, a impressão de órgãos/tecidos em tecnologia 3D (additive manufacturing) para preparação cirúrgica e formativa ou a análise de performance laparoscópica em simuladores LAPARO® com dados reais em treinos orientados e, porque não antecipar, a impressão 3D de bases para diferenciação celular a partir de células pluripotentes.

Como se dizia neste jornal à data da inauguração do Centro: a formação de topo está mesmo aqui ao lado – e isso não podia ser melhor notícia! E, a esta data, é já uma realidade!